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第七十三课 接触精神障碍患者方法和技巧

发布时间:2015-09-02   作者:本站   来源:院感办   点击数:94262

   由于精神障碍患者思维、情感和行为的特殊性,故接触时要从语言、态度、行为等方面给患者以积极的教育和影响,以调动其主观能动性,增强与疾病斗争的信心为主。具体要注意的方法与技巧如下:
一、主要注意事项
   1、要尊重病人,并取得病人的信任,这是最基本的原则。不论病人表现如何,均应给以正常的礼遇,如治疗护理前应告知等,以取得病人的合作。
   2、接触病人时要保持稳定的情绪,避免感情用事。接触者必须以自己良好的情绪状态去感染病人,而不是让病人的病态情绪来影响自己。
   3、接触者要以身作则。无论是家属,还是医务人员或邻居等,在接触病人时都要仪表端庄,精神饱满,在道德、语言、动作、表情、姿态等方面,应给病人完美的印象,以取得高度的依赖感和安全感,使病人受到全面的教育和影响。
   4、要充分了解病人。除充分了解病情外应对病人的一般特征、兴趣爱好、病情、治疗护理、生活习惯等有所了解。
   5、正确处理与病人之间的关系。与病人之间不宜过于亲密,保持一定的距离,维持正常的工作、邻居、朋友关系。
   6、要体会病人的心境。适时地为病人着想,学会理解病人。对于病人的某些思维和行为,不要与其争执对错,理解病人因疾病带来的痛苦,同时给予生活上的关心。
   7、要讲究语言艺术。常言说得好“良言一句三冬暖”。谈话时,态度诚恳、平等待人、以理服人、避免盛气凌人和训导式的态度。
   8、应注意保护隐私。在病人面前不要谈论他人的住址、私生活、私事、生理缺陷、疾病不良预后及家庭不和等。
   9、处理好与病人家属之间的关系。要热情接待、耐心倾听、取得信任和配合,让其对患者康复的过程起到正性作用。
二、接触病人的方法与技巧
   1、一般病人的接触:对安静合作的病人要热情接待,主动介绍入院须知和病房环境。对不合作的病人要掌握病情、摸索适宜的方法。不要与其争论,应安慰、关心病人。可先谈其兴趣爱好、日常生活等话题,建立信任,再谈病情,使其自然流露。
      2、对异性病人接触:先处理好与病人的关系,接触时态度要自然、谨慎、避免引起误解。对有钟情妄想的病人,要谈话避免单独房间进行。谈话时注意态度,语气、体态。
      3、对有冲动攻击行为病人的接触:以不伤害病人,也要避免伤害医务人员为原则。要沉着、冷静、言语温和亲切、排除可能引起激动的原因,以稳定病人的情绪。如遇病人手持什物,企图伤人、毁物时,要大胆冷静,采取有效措施,转移病人注意力,将什物拿下。或选择其信任的人,进行说服劝导,切不可强夺。凡遇病人冲动、伤人或外跑时,避免正面接触,应从侧面或背面控制病人。
   4、对妄想病人的接触:交谈中,对于思维内容不肯暴露者,要深入接触,不要直接提及妄想内容,在妄想动摇时,可帮助其认识疾病。
   5、对木僵(紧张型)病人接触:要主动接近、态度温和、消除恐惧心理、取得合作,不可当着病人面讲些刺激的话,防止突然冲动。
   6、对兴奋病人的接触:对干扰病房管理、影响环境或做出伤害、破坏性行为的病人,工作人员要态度冷静、用安祥、镇静、温和的语言,避免激惹性语言。要善于引导、从教育入手,表扬多于批评,并用转移其注意力的方法,切忌采用压制或强制的办法。
   7、对抑郁病人的接触:要从病人心境入手,以新鲜、鼓励、具有积极意义的语言刺激给予关心和同情,帮助病人从痛苦中解脱出来。当病人采取自杀行为时,一定要多接触病人,诱导其倾诉内心的痛苦,使其感受到他人对其的关心和关爱,增强战胜疾病的信心。
   总之,掌握好接触病人方法与技巧,使得医患之间得以进行有效的沟通,在为病人提供身心支持和帮助的同时,也进一步促进医患关系的和谐发展!

主任护师 余腊英


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