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阿米替林(抗抑郁药)

发布时间:2009-06-25   作者:四院   来源:本站   点击数:96632
〖别 名〗: 阿密替林,依拉维,氨三环庚素,Amitid,Amitril,Elavil,Tryptizol
〖英 名〗: Amitriptyline
〖药品说明〗: 片剂每片10mg;25mg。
〖功用主治〗:
本品为临床最常用的三环类抗抑郁药,能选择性地抑制中枢突触部位对NA的再摄取,其抗抑郁作用相似于丙米嗪,可使抑郁症患者情绪提高,对思缓慢、行为迟缓及食欲不振等症状能有所改善。一般用药后7~10日可产生明显疗效。其镇静作用与抗胆碱作用比丙米嗪强。口服吸收完全,8~12小时达血药高峰浓度。90%与血浆蛋白结合。经肝脏代谢,主要代谢产物为去甲替林,仍有活性。本品与代谢产物分布于全身,可透过胎盘屏障,从乳汁排泄,最终代谢产物自肾脏排出体外。血浆t1/2为9~25小时。排泄较慢,停药3周仍可在尿中检出。
  本品适用于治疗各型抑郁症或抑郁状态。对内因性抑郁症和更年期抑郁症疗效较好,对反应性抑郁症及神经官能症的抑郁状态亦有效。对兼有焦虑和抑郁症状的患者,疗效优于丙米嗪。亦用于治疗小儿遗尿症。
〖用法用量〗:  (1)治疗抑郁症口服,每次25mg,每日2次,渐增至每日150~300mg,分次服。维持量每日50~150mg。老年病人和青少年每日50mg,分次或夜间1次服。
  (2)小儿遗尿症口服,每次10~25mg,睡前1次服;11岁以上儿童,每次25~50mg,睡前顿服。
〖注意要点〗:
(1)本品不良反应比丙米嗪少而且轻。常见有口干、嗜睡、便秘、视力模糊、排尿困难、心悸,偶见心律失常、眩晕、运动失调、癫痫样发作、体位性低血压、肝损伤及迟发性运动障碍。
  (2)严重心脏病、青光眼及排尿困难者禁用。
  (3)其余注意要点参见丙米嗪。

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