阿尔茨海默症（AD）是一组原发性退行性脑变性疾病。65岁以上的老年人中痴呆的患病率为4％－7％，其中50％－70％为阿尔茨海默症。目前为止阿尔茨海默症的病因及发病机制仍然未被证明，只是认为有以下危险因素：1、遗传。有痴呆家族史、帕金森病家族史、唐氏综合征家族史者阿尔茨海默症患病可能性明显增高。阿尔茨海默症的遗传病因研究已经取得很大进展，到目前为止已有4种相关基因被阐明。2、抑郁症史。3、有头部外伤史者。4、低教育程度者。有研究发现，教育程度高低与阿尔茨海默症的发病有一定关系。高教育程度者的发病时间平均可比低教育程度者推迟数年。我国文盲较多，故表现在痴呆症发病率上更为突出，出现农村高于城市、女性高于男性的规律。5、女性易得。由于女性的寿命普遍长于男性，加之女性绝经期后，雌激素水平下降，造成神经原蜕变，可能导致痴呆发生。6、低经济水平。7、丧偶。8、高龄。我国55岁以上和65岁以上的老年人中,阿尔茨海默症的患病率分别为1.5％和4.8％，年龄越大，患病率越高，85岁以上的老年人中患病率高达19.3％。由于目前尚无治疗阿尔茨海默症的理想方法，一旦患病，不但将给患者带来极大的痛苦，也将给其家庭和社会造成沉重的负担。因此，预防阿尔茨海默症的发生具有十分重要的意义。预防措施如下：

      （1）一级预防

      目的在于消除病因，避免或减少致病因素的影响，防止痴呆的发生。

      ①要从心理性格饮食营养空气质量等内外环境因素等方面加强预防，其中心理因素特别重要，要注意保持良好的心态保证心理和精神状态的平衡；

      ②要多动脑而且要主动用脑，勤动手并在动手中用脑，注意调节情绪陶冶情操，丰富文化生活，不断汲取精神营养；

      ③要建立科学合理的生活方式，养成一个良好的生活习惯，良好的生活方式也有助降低老年痴呆危险。美国波士顿大学医学院完成的一项涉及1200名平均年龄76岁的参试者的最新研究发现，高尔夫和慢跑等中等强度锻炼可使早老性痴呆危险减少40%。研究人员建议，老年人每周5次，每次30分钟的高尔夫、快走或跑步机锻炼，可有效防止老年痴呆症；

      ④要注意锻炼身体，并持之以恒并要动静结合劳逸结合如琴棋书画垂钓出游等

      ⑤饮食均衡、限盐，避免过多的盐分摄入，日均控制在7-10克以内，少食动物脂肪和糖。英国埃克塞特大学科学家完成的一项涉及3300名65岁以上老人的新研究发现，缺少维生素D的老人罹患老年痴呆症的危险增加5倍。研究人员建议，为了保证充足的维生素D，老人除了常吃富含维生素D的多脂鱼和鸡蛋之外，更重要的是经常晒太阳等。

      （2）二级预防：即对痴呆的早期筛查，以便早发现，早就医，早诊断，早治疗。

      因AD确诊困难，故需加强早期诊断技术，早期进行治疗，一般认为AD是衰老过程的加速，Jobst等对确定的和可能性大的AD和无认知功能缺陷的老年人每年做1次头颅CT检查，由不知临床诊断者测量中部颞叶厚度，结果确定的和可能性大的AD患者颞叶萎缩明显快于无认知缺损的老年人，故对疑有此病和确定此病的老年人，定期做此方面的检查，并给予积极的治疗是非常必要的。

      （3）三级预防：即对痴呆的临床管理和生活照料，目的是使患者得到系统的治疗和照料指导，提高生活质量。

      ①要积极的系统治疗，阻止或减缓病情进展；

      ②要尽力保持患者的生活自理能力，使其获得最大可能的个人满足和尊严；

      ③要改善患者的一般状况，保持身心健康提高生活质量；

      ④要增强照料者的照料能力，提高照料水平。