2020年10月8日是第23个“全国高血压日”，今年的宣传主题是“18岁以上知晓血压”。众所周知，高血压是危害人类健康的最主要的慢性疾病，在我国，约每3位成人中就有1例高血压患者，高血压是一种可控制但须终身治疗的疾病。

流行病学

高血压在5类人群中易发：

1. 有家族史的人群；

2. 情绪易激动的人群，因交感神经兴奋导致肾上腺素水平上升会引起血压升高；

3. “重口味”的人群，指摄入盐量偏高的人群；

4. 嗜酒人群；

5. 工作或生活压力大的人群。

高血压诊断标准

       在未使用降压药物的情况下，非同日3次诊室血压测量收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。家庭连续规范测量血压5-7天，平均血压≥135/85mmHg可考虑诊断为高血压，建议就诊。

高血压的流行与危害

       高血压是最常见的慢性病之一，是心脏病、脑卒中、肾病发病和死亡的最重要的危险因素。我国因心脑血管病导致的死亡占居民总死亡的40%以上，约70%的脑卒中死亡和约50%的心肌梗死与高血压密切相关。

定期测量血压

（一）18岁及以上成人定期自我监测血压，至少每年测量1次血压，关注血压变化。

（二）超重或肥胖、高盐饮食、吸烟、长期饮酒、长期精神紧张、体力活动不足等高血压高危人群和血压为正常高值者( 120~139/80~89mmHg)，应经常测量血压。

（三）医疗机构对35岁以上首诊居民测量血压，发现血压升高，应持续监测。

（四）积极提倡高血压患者在家庭自测血压和加强自我管理，血压达标且稳定者，每周自测血压1次；血压未达标或不稳定者，应增加自测血压的次数。

（五）推荐使用经过国际标准认证合格的上臂式全自动电子血压计。

高血压的预防

（一）坚持运动：经常性的身体活动可预防和控制高血压，如健走、游泳、太极拳、家务劳动等，活动量一般应达到中等强度。

（二）限制食盐摄入：高盐饮食显著增加高血压患病风险，成人每天食盐摄入量不超过5克。

（三）减少摄入富含油脂和高糖的食物，限量使用烹调油，多吃蔬菜和水果。

（四）少吃快餐：尽量在家中就餐，有利于控制脂肪、盐和糖的摄入量。

（五）戒烟：吸烟有害健康，吸烟者应尽早戒烟。

高血压的治疗

（一）绝大多数患者需要长期和规律服用降压药，降压治疗要达标。

（二）降压治疗的血压目标：单纯高血压患者，血压降至140/90mmHg 以下，可耐受者建议降至130/80mmHg以下；合并糖尿病、慢性肾脏疾病、冠心病或心力衰竭的患者应降至130/80mmHg以下；80岁以上患者降压目标在上述目标值基础上可适当放宽。

（三）大部分高血压属于原发性高血压，一般不能根治，需要长期服药治疗。只要坚持规律服用降压药物，科学降压，心脑肾并发症风险就会下降。不盲目相信非法广告或伪科学宣传，不能用保健品、保健理疗或食疗替代降压药治疗。

（四）大多数高血压是可以控制的，控制不佳者应及时就医。

高血压管理

       高血压是终身性疾病，需要长期监测和规范治疗。基层医疗卫生机构通过国家基本公共卫生服务项目为35岁以上高血压患者提供长期随访管理服务。高血压患者应加强自我健康管理，坚持健康的生活方式，遵医嘱按时服药，定期随访，以降低心脑血管病的发生风险。