日前，中国著名科幻作家韩松传出患老年性痴呆的消息，让人震惊，而也有人说韩松其实是患上了阿尔兹海默症，就在这些消息让江城一些市民关注却不得正解时，10月10日的“世界精神卫生日”这天，在芜湖市第四人民医院开展的宣传义诊活动上，来自该院“十四五”医学重点专科老年精神科的骨干医生为大家提供咨询义诊服务时，特别是该科学科带头人王小泉解答了备受关注的许多疑惑后，不少参与活动的市民对老年人精神疾病、精神障碍有了进一步认知：早发现、早介入、早治疗。

      全国三级精神专科医院最高等次，本市最早老年精神专科门诊

      在说起老年性痴呆、阿尔茨海默症等等引起社会关注的老年人精神疾病、精神障碍等之前，有必要介绍一下芜湖市第四人民医院及其老年精神科，需要知道的是芜湖市第四人民医院及其老年精神科在本市本省精神疾病诊疗、心理健康领域很“牛”之外，放眼全国也是不容小觑的业内专业权威。

      芜湖市第四人民医院创建于1969年，该院是安徽省第二精神卫生专科联盟牵头单位，老年精神科等是芜湖市“十四五”医学重点专科。医院作为全省唯一精神卫生专科医院参与全国精神卫生综合管理试点城市和全国社会心理服务体系建设，成绩显著。近日2021年度全国三级公立医院绩效考核结果公布，芜湖市第四人民医院再次获得A，标志着该院在医疗质量、运营效率、持续发展、满意度评价4个维度位居全国三级精神专科医院最高等次；2021年度全国公立医院移动互联网满意度调查结果也于近日揭晓，芜湖市第四人民医院员工满意度在此次调查中以92.68分的总满意率排名全省第三。与此同时，在芜湖市卫健委组织的2021年度医院医疗服务满意度调查中，该院患者综合满意度以98.32分获得市属公立医院第一。

      芜湖市第四人民医院老年科门诊成立于2010年，是芜湖市最早的老年精神专科门诊，2015年11月成立本市第一个老年精神科病房，该科引进多种省内外领先的新技术，如老年期精神障碍康复技术、重复经颅磁刺激技术、无抽搐电休克治疗及老年认知功能评估技术等，治疗各种老年心理障碍和精神障碍，包括老年期痴呆及其他脑器质性精神障碍、老年期抑郁症、老年期精神分裂症及其他精神病性障碍和各种躯体不适引起的情绪及精神障碍。科室内拥有一支精通老年心理和护理技能的团队，其中主任医师1名，副主任医师3名，副主任护师2名，针对老年人特殊的生理、心理特点，实施个性化的治疗方案，同时做好生活料理，开展丰富多彩的康复活动，促进老年人认知和功能康复，深得家属的好评。

      学科带头人是一个团队的灵魂人物，作为芜湖四院老年精神科主任医师，王小泉目前还任安徽省医学会精神医学分会老年精神障碍组副组长、安徽省老年医学学会第一届理事会理事、芜湖市心理学会第二届理事会理事、芜湖市睡眠研究会理事、芜湖市医学会精神科学会委员。其在国内外多个顶尖医疗机构、学院进修深造，擅长各种老年精神疾病的诊治。主持过省级、市级课题各1项，目前主持1项院内课题，发表SCI文章3篇，统计源期刊杂志发表文章20余篇。2016年获聘为皖南医学院硕士生导师，2018年竞聘为蚌埠医学院临床本科学院教师，2018年荣获芜湖市优秀人才，2019年竞聘为皖南医学院的兼职教授，2020年被聘为蚌埠医学院的硕士生导师。

      三个学科发展方向有效诊疗老年性痴呆，“回忆治疗”特别受欢迎

      正是有着厚重的专业基础与业务能力，芜湖市第四人民医院老年精神科将目前学科发展方向设置在人民群众非常关心的老年性痴呆早前诊断治疗、老年期功能性精神障碍的综合治疗、老年期精神障碍的全病程的康复与管理三个方向。王小泉介绍，随着老龄化社会程度的进一步发展，阿尔茨海默症越来越多出现在生活中，对于这一疾病大家要正视它、了解它，在有需要时寻求专业准确的判断、系统全面的治疗和全病程的对症护理。

      据介绍，阿尔茨海默症是老年性痴呆最常见的一种类型，是一种起病隐匿的进行性发展的神经系统退行性疾病，临床上以记忆障碍、失语、失用、失认、视空间技能损害、执行功能障碍以及人格和行为改变等全面性痴呆表现为特征。

      王小泉特别指出，应对包括阿尔茨海默症在内的老年性痴呆关键在于早发现、早介入、早治疗，“尽早发现与诊断能最大程度延缓老年性痴呆加剧，甚至能在很大程度上相对维持病患记忆、智能，增强病患生活自理能力，减轻家庭负担，对于提高家庭生活质量有明显效果。”王小泉还强调，“千万要重视，如果认为人老了忘性大没什么，很可能会错过最佳诊疗时机，造成疾病迅速发展，甚至发展到语言功能严重退化，生活无法自理的严重后果，对于社会和家庭的影响可想而知。

      包括阿尔茨海默症在内的老年性痴呆是否有可以识别的表现？王小泉介绍，最常见的表现是记忆力下降，家人对老人的这些变化要关注：发生不久的事情想不起来，丢三落四，平时相熟的亲戚朋友姓名突然遗忘，出现迷路的现象，语言表达能力下降，变得易怒发火，有时候显得很冷漠，对一些爱好变得不再热衷……如果发现老人有这些表现，有必要抓紧时间到医院来诊疗。

      据介绍，芜湖四院老年精神科针对老年期功能性精神障碍通过药物治疗、心理治疗、物理治疗及工娱治疗等综合疗法，该院精神科为此特别开设记忆门诊，给记忆障碍的患者开展神经认知功能检测、影像学检测及痴呆基因检测，使更多的家属和患者了解早期痴呆相关知识，提高疾病知晓率；提高早期痴呆的检测率；提高痴呆患者应用促认知药的治疗率，减缓老年痴呆的发展速度。

      该科经多年有效探索推出的“回忆治疗”特别受到病患与家人的欢迎，“我们会通过播放一些符合老人年龄段的老歌、老电影等，帮助他们回忆过往，还会利用不同时期的家庭照片，促进他们回想往事，效果还是很不错的。” 近年来许多患者在接受治疗后，老年期功能性精神障碍（老年期精神分裂症、老年期抑郁症、老年期焦虑障碍、老年期睡眠障碍等）患者的治疗效果显著，复发率也明显下降。

      除了治疗外，该科还能提供老年期精神障碍的全病程的康复与管理，住院期间针对病情，制定不同的医疗护理方案，加强病房康复设施，满足不同类型精神障碍老人的心理需求，出院后由责任医生负责定期与家庭及社区沟通联系，及时修订治疗和康复计划，促使患者回归社会，并对高危人群及时到专科门诊救治，提高治疗率及规范管理率。

      王小泉说，“对于阿尔茨海默症等老年性痴呆疾病，不但需要家人对他们包容关爱，更需要更友好的社会环境，就如同今年世界精神卫生日主题所言，营造良好环境，共助心理健康”。