春季是上呼吸道感染高峰期、流行期。天气多变，早晚温差较大,，稍有不慎均会出现发烧或感冒等症状。如何减少病毒传播机会，做好防护？

      一、什么是流感？

      流行性感冒（简称流感）是由流行性感冒病毒（简称流感病毒）引起的急性呼吸道传染病。

      二、流感的流行特征？

      流感病毒极易发生变异，传染性强，传播速度快，表现为突然暴发、迅速扩散，从而造成不同程度的流行。

一般流行3-4周后会自然停止，发病率高但病死率低。

      流感具有季节性，我国北方地区流行高峰在冬春季，南方地区全年流行，高峰在夏季和冬季。

      传染源：流感患者和隐性感染者是主要的传染源，学龄儿童是流感发病率最高的人群，也是造成流感流行蔓延的主要传染源。

      传播途径：主要通过空气飞沫传播，也可通过粘膜直接或间接接触患者的呼吸道分泌物、体液传播。

      易感人群：人群普遍易感。感染后产生的免疫力维持时间较短，且不同亚型间没有交叉免疫，人群可反复发病。

      三、流感的主要临床症状？

      主要症状以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39-40℃，多伴全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等症状，常有咽喉痛、干咳，可有畏寒、寒战、鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红、眼结膜充血等。流感能加重潜在的疾病（如心肺疾患）或者引起继发细菌性肺炎或原发流感病毒性肺炎，老年人以及患有各种慢性病或者体质虚弱者患流感后容易出现严重并发症，病死率较高。

      四、普通大众如何预防流感？

      由于流感主要是对症治疗，没有特效的治疗手段，因此预防非常重要。每年接种流感疫苗是预防流感最有效的手段，可以显著降低接种者罹患流感和发生严重并发症的风险，免疫力可持续一年。奥司他韦、扎那米韦、帕拉米韦等神经氨酸酶抑制剂是流感的有效治疗药物，早期尤其是发病48 h之内应用抗流感病毒药物能显著降低流感重症和死亡的发生率。此外，保持良好的个人的卫生习惯也是预防流感等呼吸道传染病的重要手段，包括：勤洗手；勤开窗通风；尽量避免用手触摸眼睛、鼻子和嘴，咳嗽、打喷嚏时用手帕或纸巾掩住口鼻，或用上臂衣袖遮掩；在流感流行季节，尽量避免去人群聚集场所；学校、托幼机构等集体单位中出现流感样病例时，患者应居家休息，减少疾病传播；家庭成员出现流感患者时，要尽量避免相互接触；去医院就诊时，应戴口罩，避免交叉感染。

      五、学校和托幼机构出现流感样病例该怎么办？

      1.病例的发现：当学校和幼托机构发现患病学生或幼儿有发热（体温≥38℃），伴咳嗽或咽痛的情况时，要及时隔离，劝其就医，根据医嘱采取居家或住院治疗，休息期间避免参加集体活动和进入公共场所。体温恢复正常、其他流感样症状消失 48 小时后或根据医生建议，患病学生或幼儿可正常上课。1周内，在同一学校、幼托机构或其他集体单位出现 10 例及以上流感样病例，及时向所属地县（区）级疾病预防控制机构报告。

      2.学校要采取的措施：要积极落实学校晨检制度、缺勤（缺课）的监测、报告与管理制度；加强与卫生健康部门的信息沟通，主动配合卫生健康部门的调查和各项措施的落实；积极开展爱国卫生运动，清除卫生垃圾和死角；做好单位配套设施（如洗手设备等）的装备。注意保持教室、宿舍、食堂等场所的空气流通，经常开窗通风，保持空气新鲜，定期打扫卫生，保持环境清洁。开展健康教育，学校和托幼机构可采用网络、宣传画、板报、折页和告知信等形式宣传卫生防病知识，提高师生的自我保健知识水平。注意个人卫生，勤晾晒被褥，勤换衣，勤洗手，不共用毛巾手帕等。咳嗽和打喷嚏时用纸巾或袖子遮住口、鼻，出现流感样症状后或接触病人时要戴口罩。如果发生暴发疫情，根据实际情况，可减少或停止学校和单位的集体活动，尽可能减少和避免与发病学生接触，避免全体或较多人员集会。必要情况下可根据专家建议采取停课、放假等措施。原则上，停课的范围应根据疫情波及的范围和发展趋势，由小到大，如由班级到年级，由年级到全校，由一个学校到多所学校等。

      六、医疗机构内如何做好防控？

      1.患者的管理措施：

      1）落实门急诊预检分诊制度，做好患者分流。引导有发热或呼吸道症状的患者到发热门诊或感染性疾病科就诊，并进行流感筛查。

      2）在门急诊、病区醒目位置向患者和陪同人员宣传流感防控知识，提供卫生、呼吸道卫生和咳嗽礼仪指导，引导有呼吸道症状的患者及陪同人员佩戴一次性外科口罩，提升自我防护意识。

      3）门急诊（包括发热门诊）应提供一次性外科口罩与快速手消毒液售卖服务，方便就诊患者获取。

      4）住院患者若出现流感疑似症状，及时进行流感筛查，必要时请感染科疾病科会诊，并采取有效的隔离措施。

      5）流感疑似和确诊患者分开安置。疑似患者进行单间隔离；确诊患者同病型（同亚型或系）可多人间隔离。隔离患者限制在病室内活动。患者外出检查、转科或转院途中应佩戴一次性外科口罩。

      6）严格探视和陪住管理，避免因探视或陪住人员感染流感或携带流感病毒导致患者感染。

      7）流感患者体温自行恢复正常超过24小时，或流感抗原或核酸检测阴性，方可解除隔离。

      2.医务人员管理措施

      除医务人员以外，在医院的医学生、实习医生、进修生、工勤人员、保洁人员和护工等所有存在流感职业暴露风险的人员均适用一下措施：

      1）在工作期间佩戴医用外科口罩，并严格落实手卫生制度。

      2）依据标准预防原则和暴露风险强度，正确进行个人防护。

      3）出现发热或流感样症状时，要及时报告相关部门并进行流感筛查。疑似流感或确诊的医务人员，应居家或住院隔离治疗，避免带病坚持工作。

      4）合理安排医务人员的工作，避免过度劳累。

      5）患流感的人员，在体温恢复正常，症状消失2天后方可返回工作岗位。

     3.环境及物品管理措施

      1）注意保暖的同时，加强开窗通风。无通风条件的房间，每日采取其他有效方式进行空气消毒。

      2）加强病房、诊室、办公室、值班室等区域物体表面清洁。

      3）流感患者诊疗物品专用，环境清洁消毒4次/日，使用后医疗器材单独收集。

      4）流感患者所有废物均按医疗废物处理，双层包装。换洗被服单独包装，减少抖动。

      5）流感患者转出或离院后按流程进行终末消毒，通风换气，重点落实物体表面清洁消毒。

      4.暴露后预防措施

      与流感患者发生无有效防护措施的密切接触者（包括患者和医务人员），如存在重症流感高危因素，建议尽早使用奥司他韦进行暴露后预防，最好在暴露后48小时内进行，同时密切监测其他密切接触者一旦出现流感样症状，应及时隔离治疗。