您的位置: 首页>科普知识>用药指南

碳酸锂安全用药建议,您用对了吗?

发布时间:2023-09-22   作者:曹雅茹   来源:药剂科   点击数:4743

      碳酸锂为常用的情感稳定剂,主要用于治疗躁狂症,对躁狂和抑郁交替发作的双相情感性精神障碍也有很好的治疗和预防复发作用,但若使用不当,则会导致用药伤害。本次梳理碳酸锂用药注意事项,目的是让患者能够安全使用碳酸锂,减少用药伤害。

当取药时

      核对你的药,如果你的医生开具碳酸锂时,核对药物剂型和剂量,以免用药剂量差错。

当服药时

      1.告知医生所有服用药品,本品与氨茶碱、咖啡因或碳酸氢钠合用,可增加本品的尿排出量,降低血药浓度和药效。与氯丙嗪及其他吩噻嗪衍生物合用时,可使氯丙嗪的血药浓度降低。与碘化物合用,可促发甲状腺功能低下。与去甲肾上腺素合用,后者的升压效应降低。本品与肌松药(如琥珀胆碱等)合用,肌松作用增强,作用时效延长。与吡罗昔康合用,可导致血锂浓度过高而中毒。

      2.阅读药品标签或说明书,一定要阅读药品标签上的有效成分,以避免服用其他含有上述药物的药品,导致病情波动。

      3.了解不良反应,口干、烦渴、多饮、多尿、便秘、腹泻、恶心、呕吐、上腹痛。神经系统不良反应有双手细震颤、萎靡、无力、嗜睡、视物模糊、腱反射亢进。可引起白细胞升高。当上述不良反应加重时,可能为中毒症状,应立即告知医生。

      4.定期复查血药浓度,因为锂盐的治疗指数低, 治疗量和中毒量较接近, 应对血锂浓度进行监测, 帮助调节治疗量及维持量,及时发现急性中毒。治疗期应每 1~2 周测量血锂一次,维持治疗期可每月测定一次。取血时间应在次日晨即末次服药后 12 小时。

      5.完全遵医嘱服用,每天在同一时间和固定次数服用碳酸锂,不要漏掉任何剂量。如果你忘记服用,不要在同一时间服用双倍药量,一想起来应立即补服,已接近服用下次剂量时间时可不用补服,直接服用下次剂量即可。

      6.不要停药,不要停止服用碳酸锂,除非你的医生告诉你停药。在药用完之前应及时去开药。停药可能会导致病情波动。

      7.采取预防措施,告知患者锂可能导致嗜睡,特别是在开始治疗时,并且在操作车辆或危险机械时要小心,直到他们合理地确定锂治疗不会对他们产生不利影响。

当特殊时期时

      1.告知怀孕计划:妊娠头三个月禁用。哺乳期妇女使用本品期间应停止哺乳。

      2.告知身体状况:肾功能不全者、严重心脏疾病患者禁用。如用药前已有其他情况酌减用量,从小剂量开始,缓慢增加剂量,密切关注不良反应的出现。

 何时需要联系医生

      1.服药过量的表现,如果你感到精细震颤、头晕、缺乏协调和无力(轻度过量);或者眼花、情感淡漠、嗜睡、反射亢进、肌肉抽搐、共济失调、视力模糊、耳鸣和言语不清(中度过量);以及阵挛、意识模糊、癫痫发作、昏迷和甚至死亡(重度过量)。请立即联系你的医生。

      2.服药后身体状况,近期发生并发发热性疾病;合并使用通过药代动力学相互作用增加血清锂浓度的药物或影响肾功能的药物;急性摄入;肾功能受损;血容量不足或脱水;重大心血管疾病;电解质浓度变化(尤其是钠和钾)如果出现这些症状,请及时就医。



下一篇:药物动态 第9期     上一篇:苯海索的安全用药建议,您了解吗?

联系方式