妊娠纹、会阴侧切、剖腹产刀口、腹直肌分离、盆底肌松弛……伴随新生儿的诞生，新手妈妈或多或少会面临上述可见的困扰。除此之外，一家人在兴高采烈迎接新生命时，是否会也关注到新手妈妈的“隐形伤口”-产后抑郁呢？
      产后抑郁是什么？
      产后抑郁（Postpartum Depression, PPD）通常在产后4周内发病，症状持续≥2周，国际上公认的PPD发病率约10%-15%，以“持续情绪低落、兴趣丧失、自责或自杀倾向，可能伴随失眠、食欲紊乱、无法照顾婴儿等”为主要表现。病因可能包括遗传因素、神经递质异常，产后体内激素水平骤降、短期内生活压力剧增等。
      产后抑郁的不良影响有哪些？
      PPD往往不是新手妈妈的短暂性情绪问题，未治疗的产后抑郁可能发展为慢性抑郁，而长期抑郁会导致妈妈的免疫系统紊乱、慢性疼痛、心血管疾病风险增加。和新手妈妈密切相关的家人也会受到不良影响：婴儿可能会因为母亲较少的眼神交流、抚触和言语互动缺乏足够的安全感、甚至语言能力滞后、情绪调节能力受损；PPD患者的婚姻满意度显著下降，冲突频率增加；未治疗的PPD患者后续精神科就诊率及住院风险也会增加。
      治疗现状的尴尬
      PPD患病率高，然而能来到医院就诊的PPD患者并不多，确诊后选择积极治疗的患者更是少数。家人往往认为患者是思想问题，所谓的“矫情”，或者还未适应宝妈的新角色，从而忽略了产妇的负面情绪。还有一点不得不提，家人和产妇通常会认为治疗和哺乳不能兼顾，所以即便确诊了PPD，有些患者主动或被动选择默默承受抑郁的痛苦。所以，大多数家庭对于PPD的态度是“忍一忍就过去了”、“吃药会伤害宝宝”或者“寻求帮助=承认失败”。
      在“黄金窗口”进行有效干预
      减少PPD的危害，产后6个月内是有效干预的“黄金窗口”。治疗方式也有多种选择，如心理治疗（认知行为疗法和人际治疗）、经颅磁刺激（rTMS）和药物治疗等。
      近年来，国外已有为数不多的针对PPD治疗药物（2019年、2023年美国药监部门各批准一款PPD药物上市），国内也有制药厂家在做此类药物的研发。这类药物相比普通抗抑郁药物，起效快更、持续用药时间短，因此对新手妈妈的哺乳的影响更小。

      家人能做些什么吗？
      如同生育不是产妇一个人的事情，PPD应对也应该是全家总动员。家人共同参与育儿，多些关心、倾听、理解和帮助，尽量不说“你怎么连孩子都带不好”的言语。识别风险，如果新手妈妈出现频繁哭泣、拒绝抱婴儿、反复说“活着没意思”，甚至自伤，不要讳疾忌医，要尽早陪伴她去医院接受正规的诊断和治疗，“隐形的伤口”也需要疗愈！