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小林缘何反复住院?

发布时间:2014-07-21   作者:本站   来源:芜湖市心理咨询与测量中心特聘咨询师 胡秀琼   点击数:92753
     小林,由爸爸、妈妈、姐姐、奶奶陪着住进了一大医院的消化科。一行人进了护士办公室,护士愣没看见谁是病人,问“谁是病人?”家里人把小林让到了前面,说“他”。

      小林,17岁,身高176CM,体重68KG,面色正常,主诉:腹胀半年。医生查体后,也没发现异常体征,接下来的B超,胸、腹部X摄片,胃镜、肠镜以及医生想到需要做的各项血液化验均无明显异常,从平时小林的进食状况看,尚可,尤其是进食肯德基里的炸鸡腿、炸鸡翅等,食欲尚佳。既然腹胀为何食欲尚可呢?由病史可知,半年来小林这样反复求医已经是五次了,并且每次都要求在大医院住院彻底检查、治疗。
小林到底有没有病呢?

      小林在家排行老二,上面是个姐姐,他爸爸那代就是“单传”,到小林这儿又是“单传”,在家是宠爱有加,只可惜平时只能由奶奶带着。在他很小的时候,爸爸为了养家就很少回家,后来在他上初二的时候,爸爸的生意做大了,物质生活丰富了,可爸爸因人手不够,妈妈也就理所当然去帮忙,接着姐姐初中毕业也去爸爸公司了,家里就剩奶奶和他了,在初三的时候,突然得了急性阑尾炎,奶奶看着他肚子痛的样,把家里所有的人都召集在了一起…….短短的一个星期,家里的所有人,都围着他转,就连很少回家的爸爸都在医院里陪着他,妈妈也在家里待了近一个月,这一个月里,他享受了无尽的亲情与温暖,接着他爸爸凭关系让他进了一所重点高中,现在高二已经结束了,高三又开始补课,所有的同学和老师都感觉到了一股强大的压力,高考前的焦虑同样吞噬着小林……

      一天,小林对奶奶说:“我肚子胀,不想吃饭。”奶奶赶快喊小林的爸爸妈妈回来,爸爸妈妈带了很多好吃的东西回来,小林渐渐好了,没几天,他又犯毛病了,爸爸妈妈又带好吃的回来,看也没什么大不了的,因生意上的事很快就走了,往后是经常派人送小林爱吃的东西回来,可慢慢地,小林也不喜欢吃了,对什么都不喜欢吃了,奶奶想尽了办法也无济于事。小林不能吃饭,当然不能上学了…….急坏了爸爸妈妈:宝贝儿子这是怎么啦?爸爸妈妈赶紧开车送小林去大医院检查,检查时爸爸妈妈时刻陪伴,问寒问暖,爱溢于言表……

      这次,所有该检查的都检查了,不论是本地专家还是外地专家,还是说没病。小林的爸爸妈妈明显多了焦虑与烦躁:

     这到底是怎么回事呢?

      心理学称小林的这种症状为:躯体形式障碍。 躯体形式障碍是一类以各种躯体症状如头痛、腹痛、腹胀、胃部不适或心慌、胸闷等等,作为其主要临床表现(躯体形式也是因此而得名),但不能证实有器质性损害或明确的病理生理或明确的病理生理机制存在,也就是说没有医学检查如B超、X光片、血液化验等的异常,但有证据表明与心理因素或内心冲突密切相关的神经症性障碍。这样的人常常反复诉说身体的各种不适症状,因此而四处求医,却不能发现器质性的病变,即使有某种躯体疾病,但也与他(她)所诉说的症状非常不符,他(她)总是说自己的“病”是多么多么地严重,并且对自己的疾病观念深信不疑,同时对来自周围人认为他(她)“没病”的看法感到烦恼无比。

     导致这种症状的原因有很多种,其中很重要的一种是:潜意识获益。即这类躯体症状可以在潜意识中为病人提供两种获益,一种是通过变相发泄缓解情绪冲突;二是通过呈现患病角色,可以回避不愿承担的责任并取得关心和照顾。小林快上高三了,高三学习的压力和考试的焦虑在无法排解的情况下,初三那场阑尾炎手术为他缓解了当时面临的同样的经历,于是他逐渐觉得自己身体不舒服了,肚子胀了,就住院了……又找到了初三时那场病后的感觉:不用紧张地学习,没有讨厌的考试,并且还有平时难得的爸爸妈妈的关切与照顾,所以他就经常“生病”了。

     后来,小林的爸爸妈妈听从临床医生的建议,陪着小林在心理咨询师的帮助下,2个月后返校。


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