今天门诊来了一位年轻的女患者，因为入睡困难，眠浅易醒近半年来就诊，并拿出慢性浅表性胃炎的报告单。平时因为工作繁忙，常常不能按时吃饭，还有喝咖啡和吃夜宵的习惯。患者担心吃西药有副作用，着急地问道该如何中医调理？胃不好会影响到睡眠么？——今天，我从中医角度解答这位患者和大家的疑思。

      1、胃不和 卧不安 —— 脾胃不和睡眠难安

      神补：根据中医睡眠学说，睡眠时阳气入于阴，是补神的过程，古语云“药补不如食补，食补不如神补”，保持充足而良好的睡眠是神补之要。所谓眠安魂稳病不生，睡眠越好，阴阳脏腑越和调平稳，气血越充盛调畅。

      失眠，中医多称为不寐。不寐病因虽多，但往往不外乎阴阳气血失调。《素问•调经论篇》曰:“气属阳,血属阴，血气不和百病乃变化而生”。我们在门诊最常见上述这类患者，不寐的同时往往伴有纳差和消化道等症状，或者本身就已有脾胃病。可这就不得不提起我们今天的主角——脾胃。 

       脾胃，是后天营卫气血生化之源。也就是说，我们生长的物质来源，主要靠脾胃运化，她不怕脏不怕累，只要是你吃进来的东西，她都照单全收、努力消化，生化出气血传输给其他脏腑。古语云：“胃不和则卧不安”，意为我们一旦不注意饮食导致脾胃故障，晚上就睡不好。

      2、“气机升降”——脾胃如何作用于睡眠】

      运转： 作为全身气机升降枢纽，脾升胃降，才能让脏腑运转起来——肝气随脾而升；肺气、胆气随胃而降，相火（真阳）潜藏于肾水中。这就是人体的小宇宙圆圈运动。人晚上之所以可以睡得好，一是气机下降，二就是心阳潜藏。只有阳气收藏了，心神才能安宁，进而安眠。若脾胃受损，脾不升胃不降，导致肝气上逆，肺失肃降而心阳不藏。阳气不收，向上漂浮，心神被扰，如此睡眠便会出现入睡难，眠浅易醒，多梦等问题，第二天更容易感到疲惫。

      3、“饮食有节”——规律节制的饮食保护脾胃

      应对：那么好好的脾胃是为何会失和积滞而夜卧难眠呢？饮食内伤是中医学重要的病因之一。《内经》认为 :“饮食自倍,肠胃乃伤。”再强悍的女汉子，内心都是脆弱需要保护的。特别是我们平时吃饭，你怎么吃，就怎么作用于她。现代生活中的饥饱无常、进食不规律等饮食失节、过食肥腻、偏食偏嗜都可伤及脾胃——你让她一下来到西伯利亚冰窟里，一下来到火焰山；一下不吃让她空虚寂寞，一下又塞满食物让她操劳过度。还有过度劳累、思虑过多，或者疾病太久导致体虚，都会伤了她。

      有睡眠困扰且脾胃功能偏弱的人，气血生化能力较差。因此，气虚之人，尤其是老人，更要重视调节饮食，调理脾胃功能。“五谷为养”，平时可偏食小米、梗米、糯米、花生、白扁豆、大枣、鸡蛋等食物。研究表明，常食五谷能够明显改善气虚体质人群的体质偏颇，以五谷养五脏也是最简单有效的方法。

      春天在饮食方面，要遵照《黄帝内经》里提出的“春夏补阳”的原则，宜多吃些温补阳气的食物，以使人体阳气充实，增强人体抵抗力，抵御风邪为主的邪气对人体的侵袭。

      《黄帝内经》讲：“食岁谷以全真气，食间谷以避虚邪”。就让这一粥一食，在日常生活中滋养我们的睡眠和元气吧。

        脾胃不和夜难眠，  阴阳气血有关联。 五谷五禽养元气，  四季睡眠更香甜。