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第122课 精神分裂症的前驱期表现

发布时间:2019-11-15   作者:主任医师 汪正华   来源:院感办   点击数:91973

      精神分裂症是种病因不明,好发于青壮年的精神障碍,以精神活动与周围环境不协调为特征;患者的思想、言行往往异于常人,给人留下很“怪”的印象。一旦发病,通常需要长时间的治疗,并且很容易复发,大部分预后都比较差,给患者及家属带来极大的困扰。现实生活中大部分患者都是在发病以后才被带到医院诊治,此时患者的精神症状往往已经很明显了,出现社交、职业、家庭等功能的损害。其实精神分裂症在急性期前也是有蛛丝马迹的,这个时期通常称之为精神分裂症前驱期。

      任何疾病都提倡早发现、早诊断、早治疗。精神分裂症的前驱期,当前普遍认为是患者开始已经出现了一些非特异性症状至发展到精神分裂症急性期前的一段时间;如果能在该阶段及时发现并采取规范的心理行为干预或小剂量的药物治疗,可能会遏制疾病发展的程度、提高预后效果。那么,精神分裂症前驱期有哪些表现呢?

      1.情绪的改变:表现为情绪波动大、易激惹,易焦虑、抑郁或是变得冷漠等。家属或亲近者(如老师、同学)会发现,这段时间他(她)情绪非常不稳定,为一点点小事就会生气、发火;或是出现焦虑的情况,无端担心、坐立不安;或是心情很差、想法消极;或是对以前关系比较密切的人现在变得冷淡、莫不关心等。情绪的变化可能与生活事件有关,或许也能作出一些貌似合理的解释,所以很多人并不在意。但是,频繁的情绪波动会对人的精神健康产生很大的影响,即使不是精神分裂症前驱期,也可能是心理问题或其他精神疾病的重要表现;所以,一定要重视情绪变化,出现长期持续的情绪问题一定要及时去医院咨询。

      2.认知功能的改变:通常表现为注意力难以集中,学习的效率下降,工作的能力降低等;导致学习成绩下降,难以胜任目前的工作。还有的会说些莫名其妙的话,别人问原因,或许有一些似是而非的解释,别人仍觉得奇怪。还有的变得敏感多疑、觉得他人的一举一动都和自己有关系等。

     3.对自我和外界的感知的变化:通常表现为感觉自己身体出现了特殊的变化,如坚信自己的面部变形,不停照镜子 ;或感觉周围的世界变得不真实、变得陌生,感到自己与世界存在隔阂等。

      4.行为活动的改变:通常表现退缩,孤僻、不合群,不愿参与社交活动,懒得维系人际交往,对家人很冷漠、不关心;有的甚至对自己的穿着打扮都不在意,显得比较邋遢;有的出现喃喃自语;有的还出现旁人无法理解的行为,如不愿和同学一起上厕所等。

      5.睡眠改变:无端的难以入睡、早醒或整日思睡;吃饭减少;做事没有动力等。

       以上只是精神分裂症前驱期的一些常见的表现,由于遗传与环境因素的不同,每个人都有其独特性;有以上表现的不一定都是精神分裂症前驱期,或许是心理问题,或许是其他精神障碍;当然如果符合上述表现的条目比较多,考虑精神分裂症前驱期可能性比较大。如出现上述“异常”表现,建议到正规医院就诊;经过规范化培训的接诊医生不会根据个别“异常”症状作出诊断,而要详细了解患者以前的表现,性格特征,家庭背景,特殊原因等,和患者详细晤谈会再采用标准化的量表进行评估,接诊医生才会慎重给出意见并对家属进行相关解释。没有健康就没有小康,没有精神健康就没有身体健康!希望大家都能加强对精神卫生知识的了解,提高对精神健康的关注,有一个更加健康、快乐的人生!



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