精神科暴力行为是指一种强烈的攻击行为，可能是身体的、言语的或象征性的攻击行为，个体对自己或他人做出伤害行为，具有极强的爆发性和破坏性，会对攻击对象造成不同程度的伤害，甚至威胁生命。由于病情的特殊性，经常会在精神症状的支配下发生暴力行为，造成患者或他人受到伤害。如何降低暴力行为的发生率，减少伤害事件的发生，是当前我们迫切需要掌握的。

      通常精神障碍患者在发生暴力行为前会出现一些先兆表现，例如：

      1、不满、烦恼或挫折感的反复表露；

      2、激动、坐立不安、面露凶光；

      3、进攻的姿势或敌意的态度；

      4、要求不必要的服务；

      5、声称自己将要失去控制、发脾气；

      6、狂言秽语；

      7、神情紧张或气愤、拍桌子；

      8、握紧拳头，来回踱步、步步逼近；

      9、抓起其它物品或出示武器；

      10、不寻常的安静或暴躁、低头闷声喘气；

      当患者出现上述表现时，可能要出现暴力行为，首先不要刺激患者，更不要与患者争执或辩论，保持安全的距离（1臂以外的距离），确认逃离出口。然后进行缓和激化，应用沟通技巧化解紧张局势，并注意以下几点：

      1、沟通时需要给予患者足够的个人空间，尽量让患者坐下来，满足患者的合理要求。

      2、保持真诚的态度，用清晰而坚定的音调说话，避免直接的目光对视，不随意打断患者的谈话，尊重、认可患者的感受。

      3、倾听患者的诉求，提供解决问题的途径，不开“空头支票”，做出的承诺，一定要实现。

      4、对患者的威胁行为给予语言限制和警示，当劝阻患者停止暴力无效时，则寻求机会离开患者（比如告知患者去上厕所、打电话等），呼叫其他人员帮忙。

      良好关系的建立也是减少暴力行为发生的关键措施之一。我们需要尊重患者，与患者友好相处，提高患者控制情绪、应对愤怒的能力，鼓励患者积极参加康复活动，减少或避免暴力行为的发生。