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关注用药安全 避免用药伤害

发布时间:2022-09-19   作者:曹亚茹   来源:药剂科   点击数:1019

      药物治疗是卫生保健领域最广泛的干预措施。吃药,每个人都曾经历,或者正在经历的。用药安全问题更是与每一个人都息息相关。那么什么样的是用药错误,怎样做才能保证用药过程安全呢?

      1、什么是药品?

      药品是指用于预防、治疗、诊断人的疾病,有目的地调节人的生理机能并规定有适应症或者功能主治、用法和用量的物质。

      2、药要怎么吃?我看别人这么吃,我能不能吃?

    (1)什么是药品的用法用量

      有些患者喜欢和他人分享:我睡不着,吃这个有效,你可以试试;和他人剂量比较:他吃1片就行了,为什么我吃2片,那我也吃1片。以上这些行为都是错误的,不可取的。

      药品的用法用量与功能主治相关。以地西泮为例,其可以用于焦虑、镇静催眠、抗癫痫等疾病的治疗中。用于焦虑时,常用量为每天2.5~10mg(含量为每片2.5mg的地西泮,需服用1~4片;含量为每片5mg的地西泮,只需服用半片~2片,),分2~4次服用,这里的药物剂量为什么是一个范围呢?因为给药量需要参考个人疾病情况和身体素质等状况;用于镇静催眠时,常用量为第一日1次10mg,以后按需减少剂量,1日3~4次,老年或体弱者需减量。同样的吃几片药仍然与每片药物的含量有关,这叫做药品的规格不同。所以每个人治疗需求不相同,治疗药物规格不相同,身体状况不同,故而,在使用药物过程中不推荐参考他人药物及用法用量,身体不适,应及时就医,根据自身情况制定合适的用药方案。

    (2)有时吃,有时不吃药怎么办?

      有些患者在服药过程中想起来就吃,忘了就算了,还有些患者觉得今天感觉不适,多加一片,或者自己好转了就自行减药,甚至停药。在这一类患者在用药过程中,我们常强调按时按量按疗程服用。按时吃药是为了保证体内药物浓度的稳定,以持续的控制疾病。按量吃药是为了保证药物能达到有效浓度,以起到治疗作用,自行减少药物后,很可能达不到药效,以至于病情不能很好地控制,或病情反复。按疗程服用是为了起效或者巩固疗效。因为有的药物,例如草酸艾司西酞普兰片在治疗抑郁症时,往往要14天才能很好地发挥疗效。而对于长期服用地西泮片的患者,自行停药还可能会导致出现撤药综合征(停药出现失眠、焦虑、兴奋等情况),出现病情加重或其他情况的发生,所以停药应在医师指导下循序渐进的进行。

     (3)不良反应

      大多数常见的不良反应是离我们最近的用药伤害。不良反应是指在治疗剂量下出现的与用药目的无关的其他作用,大都是人们不希望发生的。常见的不良反应主要是副作用,即轻微的,可逆的功能改变,一般停药即消失,也是可以避免的。如老人使用地西泮片后,可能会出现“宿醉现象”,也就是醒来后会出现思维迟缓,运动障碍、肌无力等,极易跌倒受伤。这是由于老年人对该类药物较为敏感,所以服用该药物时晨起宜小心,避免跌倒。

      出现了不良反应该如何处理呢?一般常见的不良反应可以随着用药的过程而消失,也有些停药后就会消失。当出现不良反应时可以及时咨询医生或药师,若情况紧急应立即前往医院。

      3、你还在抽烟、喝酒吗?

      对于使用经肝脏代谢的药物,是应该避免喝酒、抽烟的。试验证明,在服药后半小时内吸烟,药物到达血液的有效成分只有1.2%~1.8%,而不吸烟者药物到达血液的有效成分可达21% ~24%。这是因为烟碱可增加肝脏酶的活性,从而加速药物的代谢,使血液中药物有效成分降低。因此,本来我们就提倡戒烟,在服药后的一段时间内尤其不能吸烟。而喝酒就更明显了,就影响肝功能而言,长期酗酒会导致肝功能的损害,从而影响所有从肝脏代谢的药物发挥疗效;其次酒精与地西泮合用时会彼此增加药效;酒精与头孢合用会发生双硫仑样反应(用药后再饮酒即出现眩晕、嗜睡、幻觉、全身潮红、头痛、恶心、呕吐、血压下降,甚至休克等反应),等等。所以,抽烟喝酒会导致药物的疗效发生改变,从而影响治疗效果以及不良反应的发生,最终出现用药伤害问题。

      了解药物的主治范围、用法用量,规范的服用药物是我们安全用药的前提;对于不良反应,我们要有清晰地认知,平常心面对以及懂得正确的处理方式,才是避免用药伤害的积极行为;维持身体健康是安全用药和避免用药伤害的保障。用药安全,人人有责,无论是医务人员还是患者,用药安全都是保护自身医疗安全的重要内容之一,让医患携手,共筑用药安全的堤坝。

    

 




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